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日前，“單獨二胎”政策的發布，引起了人們的廣泛關注。那么，如果再生一個寶寶，媽媽們應該做哪些準備呢？如何避免妊娠合并癥及并發癥，以確保媽媽和孩子健康安全呢？

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　　關鍵詞一高齡

　　有關專家表示，“單獨二胎”政策出臺后，將有較多的婦女加入高齡孕婦的行列。一般說來，25至30歲是女性的最佳生育年齡，醫學上將35歲以上的產婦，稱為“高齡產婦”，屬于高危妊娠的范疇。高齡懷孕將增加妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥的風險，還有胎兒染色體異常、胎兒畸形、胎兒宮內生長遲緩、流產、早產等。

　　有關專家建議，高齡媽媽懷孕前要到專科醫院評估生育二孩的風險；孕前3個月服用小劑量的葉酸，以減少胎兒神經管畸形的發生。此外，準爸爸也要做好相應檢查，體檢項目包括血、尿常規、肝腎功能和精液檢查等。

　　關鍵詞二剖宮產

　　剖腹產術后最好過兩年再懷孕。有關專家提醒，由于剖腹產術后子宮壁傷口在短期愈合不佳，而胎兒的發育會使子宮不斷增大，子宮壁變薄，另外，手術傷口處是結締組織，缺乏彈力，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中容易脹破而造成腹腔大出血甚至威脅生命。但需要說明的是，并不是說兩胎相隔的時間越久越安全，如果超過6年，子宮切口的疤痕會逐漸變薄，肌纖維會變成結締組織，張力變差，子宮破裂的可能性就會增加，所以一般建議產婦在剖宮產后的2至6年內再生育，不宜隔得太久。

　　第一胎剖宮產，第二胎也必須剖宮產嗎？對此，有關專家表示，首先要評估產婦第一胎選擇剖宮產的原因，如果是因為疾病影響，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、心臟疾病等，那么再生育時這些風險可能依然存在。如果只是因為寶寶胎位不正的原因而剖宮產，那么再生育時只要排除這些因素，還是可以順利生產的。需要特別注意的是，第一胎是剖宮產，懷第二個的時候，準媽媽要多做幾次產檢，請醫生關注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即來醫院。

　　關鍵詞三檢查

　　有關專家建議，有再孕意愿的女性，最好提前3個月到醫院做相關檢查和評估。評估全身情況，比如心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕，體質和營養狀況好不好；生殖系統的評估，比如卵巢功能如何，有沒有婦科疾病；生活、工作狀態評估，比如是否有不良的生活習慣，是否在較惡劣的工作環境中等。

　　對于高齡產婦而言，還需要檢查有無不適合懷孕或高風險的內科疾病，可做血常規、尿常規、肝功能、腎功能、心電圖、血壓測定、病毒及抗體檢測、營養狀況檢查、婦科檢查等。如果發現問題，需治療控制后再準備受孕。

　　此外，以前生過畸形兒，或有遺傳性疾病的，再次懷孕依然會有同樣的風險，因此必須做產前篩查；曾經有過人工終止妊娠史的女性朋友，也需要做相關檢查。