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如前所述，腹瀉病是小兒的常見病多發病。孩子在生長發育過程中免不了會發生腹瀉。因此，家長在孩子患了腹瀉病時，應注意觀察糞便的性狀及伴發癥狀，以便和其他以腹瀉為主要癥狀的疾病加以區別，為醫生提供診斷的線索，使疾病盡早得以治愈

那么，小兒腹瀉病應與哪些并相鑒別呢？主要應與以下疾病鑒別：

1、生理性腹瀉：實際上，生理性腹瀉并不是一種疾病，多見于滲出性體質，即表現為虛胖并伴有濕疹的小兒。生后不久就出現腹瀉，但一般情況良好，體重增長滿意。大便的顯微鏡檢查及細菌培養均無異常發現。雖經多方治療也不見效果。多在添加輔食或即可得到緩解，因此不需要特殊治療。

2、饑餓性腹瀉：有的家長為防止孩子進食過度，對飲食加以限制，而忽略了孩子的正常需要量。這種情況下，因腸蠕動增加引起大便次數增加，大便量不多，可帶有較多的粘液，糞便檢查也無任何異常。隨著逐漸添加飲食，腹瀉就會停止。

3、細菌性痢疾：也是引起小兒的常見疾病，但是臨床表現與一般小兒腹瀉不同，小兒便意頻數，大便量較少，多帶有膿血。大便顯微鏡檢查可見較多膿細胞、紅血球和吞噬細胞；大便培養可發現痢疾桿菌。

4、嬰兒出血性腸炎：也稱出血性壞死性腸炎或節段性腸炎。主要表現為腹瀉、腹痛及便血。起病與大腸桿菌引起的腹瀉大致相同，每日腹瀉數次至十余次，開始為稀粘便，經治療病情反逐漸加重，出現典型的血水樣便或果醬樣便，全身癥狀也明顯加重，表現為高熱、頻繁嘔吐、腹脹，甚至可出現抽風、昏迷及休克。

5、鼠傷寒：因食入了由鼠傷寒沙門氏菌污染的肉、蛋及奶類食品引起（特別是食品中帶有污染的活菌時），患兒除腹痛、嘔吐外，腹瀉是突出的表現，大便的性狀呈多種多樣，如水樣便、粘液便甚至膿血便。只有在大便培養出致病菌后，才能明確診斷。這種病還可在新生兒及早產兒中發生爆發流行。

綜上所述，由于小兒腹瀉的原因是多種多樣的，一旦您的寶寶出現腹瀉，切不可掉以輕心，密切觀察大便的性狀，向醫生提供有關線索，以利使孩子得到及早的診斷和正確的治療。